Korean J Med > Volume 77(4); 2009 > Article

Review

The Korean Journal of Medicine 2009;77(4):994-1000.

순천향대학교 의과대학 내분비대사내과

임상강좌 : ANCA-연관 혈관염에 동반되는 신장질환의 이해

박선희

Department of Endocrinology and Metabolism, Soonchunhyang University Medical College, Seoul, Korea

Abstract

ANCA-연관 혈관염에 의한 신장침범은 환자의 사망률을 높이는 주된 원인이며, 급속진행성 사구체신염으로 발병하여 조기에 치료하지 않으면 말기신부전으로 진행한다. 환자의 나이와 진단시 신기능이 예후에 중요하므로 조기에 진단하여 빨리 치료를 시작하는 것이 중요하다. 그러나 신장침범으로 사구체여과율이 감소된 경우, 치료 약제의 감량이 필요하다. 말기신부전으로 진행시 투석 또는 이식을 시행할 수 있으며, 재발 위험은 투석 전 환자군에 비해 낮으나 감염의 위험이 증가되므로 치료방침 결정에 세심한 주의가 요구된다.