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Review
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Korean J Med. 2006;71(1):178-178.
- Anthracycline과 taxane치료 후 진행성인 전이성 유방암 환자에서의 gemcitabine 과 vinorelbine의 임상적 효용성
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김혜진&#;김진수&#;오소연&#;최인실&#;김병수&#;오도연&#;김지현&#;임석아&#;김태
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1Department of Internal Medicine, Hanyang University College of Medicine, Seoul; 2Department of Life Science, Postech Biotech Center, Pohang University of Science and Technology, Pohang, Korea
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- Abstract
- Background anthracycline과 taxane은 유방암에서 가장 효과적인 항암제로 알려져 있으며, 유방암 환자의 생존기간이 연장됨에 따
라 이 두 약제사용 후 진행성인 환자의 치료에 관심이 모아지고 있다. 본 연구는 anthracycline과 taxane치료 후 진행성인 전이성
유방암 환자에서 gemcitabine 과 vinorelbine 복합항암화학요법의 유효성과 독성에 관하여 분석하였다. Patients and method 2000년
6월부터 2006년 6월까지 anthracycline과 taxane 치료 후 진행성인 전이성 유방암 환자 중 gemcitabine과 vinorelbine 복합항암화학
요법을 받은 50명의 환자(M:F=0:50, 중앙 연령 48세, 범위 26-71세)를 대상으로 반응율, 독성, 진행까지의 기간, 전체 생존기간을 분
석하였다. Gemcitabine과 vinorelbine 복합항암화학요법은 gemcitabine(1,000mg/m2)과 vinorelbine(25mg/m2)을 제 1일과 제 8일에
투여하는 것을 매 3주마다 반복하였다. Anthracycline과 taxane에 대한 저항성이 있는 경우와 그렇지 않은 경우에서 반응률과 진행
까지의 시간을 비교 분석하였다. Results 분석 환자 50명중 34%에서 ER 양성, 34%에서 PR 양성, 18%에서 HER-2/neu 면역조직화
학염색 3+이었다. 투여된 주기는 중앙값 3 주기 (범위 : 1주기 - 12주기)였고 전체 50명 중 부분 반응 14명(28%), 안정병변 8명
(16%), 진행성 병변 28명(56%)으로, 전체 반응률은 28% (C.I. 36-64), 질병 안정률 (disease stabilization rate)은 44%였다. 중앙 추적
관찰기간 45.6개월에 중앙 진행까지 기간은 4.1개월, 중앙 전체 생존 기간은 7.4개월이었고, 이중 일차 anthracycline/taxane 저항성
환자의 경우 중앙 진행까지의 기간 2개월, 중앙생존 기간 5.7개월로 다른 군에 비해 짧았다(p=0.04). 3도/4도의 혈액학적인 부작용으
로는 호중구감소증이 5명(10%)에서 나타났고 호중구 감소성 발열은 1명(2%)에서 동반되었다. 비 혈액학적 부작용은 경미하여 1명
에서 3도/4도의 호흡곤란이 관찰되었다. Conclusion Gemcitabine과 vinorelbine 복합항암화학요법은 anthracycline 및 taxane 치료
후 진행성인 전이성 유방암 환자에서 중등도의 효과를 보이며 독성이 경미하였다. 그러나 두 약제에 저항성인 경우 효과가 제한적이
었다.
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