The Korean Journal of Internal Medicine

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Review
Korean J Med. 2006;71(1):260-260.
대장 내시경 정결액으로서 Sulfate Free Polyethylene Glycol 용액과 기존 Polyethylene Glycol 용액의 전향적 비교
김정호&#;변정식&#;박상현&#;류진경&#;김병규&#;정준원&#;최귀숙&#;명승재&#;양석
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1Department of Internal Medicine, Hanyang University College of Medicine, Seoul; 2Department of Life Science, Postech Biotech Center, Pohang University of Science and Technology, Pohang, Korea


Abstract
목적 : Polyethylene glycol (PEG) 용액은 안전하고 정결 효과가 우수하여 대장 내시경 정결액으로 널리 사용되고 있지만 다량을 복용해야 하는 점 외에도 특유의 짠 맛으로 인해 복용이 힘든 문제점이 있다. Sodium sulfate를 제거해 짠 맛을 약화시킨 sulfate free PEG (SF-PEG)는 서양에서는 이미 널리 사용되고 있으나 국내에서는 최근 임상에 도입되고 있다. 본 연구에서는 서양인과는 다른 체형, 식이 및 배변 습관을 가지는 한국인에 있어 SF-PEG 용액의 대장 정결도와 주관적 및 객관적 부작용을 포함한 복용 만족 도를 기존의 PEG 용액과 비교 분석하고자 하였다. 대상 및 방법 : 2006년 7월에서 2006년 8월까지 서울 아산병원에서 대장 내시경 용종 절제술을 위해 입원한 환자들을 대상으로 전향적 무작위 대조 연구를 시행하였다. 대장 정결은 PEG 용액 4 L 또는 SF-PEG 용액 4 L 중 한 가지로 무작위 배정되었다. 대장 정결도는 정결액 종류를 모르는 1명의 내시경 전문의가 4 등급(excellent, good, fair, poor)으로 나누어 평가하였다. 설문지를 통해 복부 팽만감, 복통, 오심, 구토 등의 부작용 정도 및 전반적 복용 만족도(visual analogue scale)를 조사하였다. 대장내시경 전후 전해질 및 BUN/Cr 등의 검사실 소견도 비교하였다. 결과 : 59명의 환자가 포함되었 으며 30명(남:여=27:3, 57.9±6.2세)은 PEG군, 29명(남:여=20:9, 58.1±9.7세)은 SF-PEG군이었고, 두 군 사이에 성별 및 연령의 차이 는 없었으며 체중 및 복부 수술력 등에 있어서도 차이는 없었다. SF-PEG군의 대장 정결도는 excellent, good, fair, poor가 각각 0, 22, 7, 0명으로 PEG군의 1, 25, 4, 0명과 차이는 없었다(p=0.198). 정결액 복용 후 복부 팽만감, 복통, 오심, 구토의 부작용도 두 군 사이에 차이가 없었다. 전체적인 복용 만족도도 SF-PEG군이 5.9±2.8로서 PEG군의 6.7±2.3과 차이 없었다(p=0.241). 대장 내시경 전후 검사실 소견도 두 군 사이에 차이는 없었다. 결론 : SF-PEG 용액은 기존 PEG 용액과 비교하여 대장 정결도, 복용 만족도 및 부작용에 있어 차이가 없어 한국인에서도 유용한 대장 정결액으로 생각되며, 기존 PEG 용액 복용 후 짠 맛으로 인해 복용의 어려움을 호소하는 환자에서 대체해볼 수 있을 것으로 기대된다.

Keywords :
hanmi ckdpharm. AMGEN
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