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Review
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Korean J Med. 2006;71(1):296-296.
- 시로리무스 용출성 스텐트 삽입 14개월 후에 발견된 지연성 스텐트 골절 1예
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박성길&#;서정숙&#;조환진&#;설상훈&#;양태현&#;김성만&#;김대경&#;김두일&#;김동
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1Department of Internal Medicine, Hanyang University College of Medicine, Seoul; 2Department of Life Science, Postech Biotech Center, Pohang University of Science and Technology, Pohang, Korea
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- Abstract
- 배경 : 시로리무스 용출성 스텐트(Sirolimus-eluting stent, SES)를 성공적으로 삽입한 이후 추적 관상동맥조영술에서 스텐트 골절
이 일부에서 보고되고 있는데 이의 발생시기나 임상적 경과에 대해서는 알려진 바가 없다. 증례 : 3일전부터 심해진 운동시 흉통으
로 내원한 54세 남자환자로서 심혈관계 위험인자로는 당뇨 및 흡연이 있었고, 심장초음파검사상에는 국소벽 운동장애는 관찰되지
않았다. 관상동맥조영술에서 좌관동맥주간의 분지부위 및 중간 좌전하행동맥에 심한 협착소견을 보여 좌관동맥주간의 분지부위는
각각 2.75 x 28 mm SES (좌전하행지), 2.5 x 18 mm SES (좌회선지)를 중간 좌전하행동맥은 2.5 x 28 mm SES를 삽입하였다(A).
최종 관상동맥조영술에서 스텐트는 정확히 위치한 것으로 보였고 남아있는 협착없이 TIMI 3 distal flow를 보였다(B). 환자는 특별
한 증상 없이 지내다 6개월 후 시행한 추적 관상동맥조영술에서 좌전하행동맥에 국소적인 스텐트내 재협착이 관찰되어 풍선확장술
로 치료하였으나 스텐트 골절은 관찰되지 않았다(C). 이후 특별한 증상없이 외래추적 관찰 중 8개월 후 시행한 추적 관상동맥조영술
에서 좌전하행동맥부위에 스텐트 골절이 의심되는 부위가 보였으며 혈관내 초음파검사를 통하여 이를 확인하였다(D). 그러나, 임상
증상 및 심근 스캔검사에서 특별한 소견이 관찰되지 않아 외래에서 추적관찰중이다. 결론 : SES 삽입 후 6개월 추적 관상동맥조영
술에서 관찰되지 않았던 스텐트 골절이 14개월 추적검사에서 발생한 증례를 경험하여 이에 보고하는 바이다.
Keywords :
