The Korean Journal of Internal Medicine

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Case Report
Korean J Med. 2015;88(6):690-695. Published online June 1, 2015.
DOI: https://doi.org/10.3904/kjm.2015.88.6.690
1세대 약물 용출 스텐트 시술 후 발생한 스텐트 협착과 약물 풍선 혈관성형술
김옥근, 이일, 장지건, 송원일, 이종현, 김민성
좋은삼선병원 순환기내과
Risk of Stent Stenosis after Implanting a First-Generation Drug-Eluting Stent and Drug Balloon Angioplasty
Okgeun Kim, Il Rhee, Jigeon Jang, WonIl Song, Jonghyun Lee, Minsung Kim
Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Good Samsun Hospital, Busan, Korea
Corresponding author: Il Rhee ,Tel: +82-51-322-0900, Fax: +82-51-323-3308, Email: cormed21@gmail.com
Received: August 19, 2014; Revised: October 8, 2014   Accepted: December 1, 2014.
관상동맥 질환 치료에 있어서 1세대 약물 방출 스텐트는 비약물 금속 스텐트와 비교 시 재시술 및 재협착률 낮아 2003년부터 그 사용이 상당히 증가하였다. 1세대 약물 용출 스텐트로 관상동맥 중재술 후 스텐트 혈전 발생 빈도가 1-2%로 낮지만 비약물 금속 스텐트에 비해 후기 스텐트 혈전 발생이 더 높다는 연구 보고가 있고 이는 다른 합병증과는 달리 환자의 생존에 치명적일 수 있기 때문에 그 치료가 매우 중요하다. 저자들은 1세대 약물 용출 스텐트의 부작용인 스텐트 혈전, 스텐트 내 재협착에 대해 확립된 치료가 없는 상황에서 풍선 혈관성형술로 치료 중 재발한 스텐트 내 재협착을 약물 풍선 혈관성형술로 재개통 후 2년간의 경과관찰 결과 스텐트 삽입 부위에 정상적인 관상동맥 혈류를 유지하고 있는 증례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.

߽ɾ :스텐트 혈전증; 스텐트 내 재협착; 약물 풍선 혈관성형술
Abstract
In patients with coronary artery disease, coronary stenting with a drug-eluting stent (DES) is associated with lower rates of in-stent restenosis and re-surgery for the target lesion compared with a bare metal stent, while late stent thrombosis has emerged as a life-threatening complication in patients treated with a first-generation DES. As no treatment has been established for potentially fatal late stent thrombosis associated with a first-generation DES, we perform drug balloon angioplasty for patients with stent thrombosis and in-stent restenosis associated with DES. Here, we reported the cases with normal coronary artery flow after a 2-year follow-up.

Keywords :Stent thrombosis, In-stent restenosis, Drug balloon angioplasty
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